Debido a que el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) es el encargado de brindar protección social a quienes deseen afiliarse, es indispensable conocer a fondo las principales distinciones que existen entre ser asegurado y ser derechohabiente del IMSS. Esto se debe a que el IMSS requiere de un pago mensual, el cual puede ser cubierto ya sea por la persona que se afilia a través de su patrón o por la propia persona.
Aunque el titular y las demás personas que estén vinculadas a él gozarán de diversos beneficios, el más importante de ellos es la posibilidad de pagar tratamientos médicos indispensables, que pueden incluir medicamentos recetados, visitas al médico, procedimientos quirúrgicos e internaciones hospitalarias.
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Diferencias vitales entre asegurado y beneficiario
Beneficiario
Cualquier persona que tenga derecho a una pensión y a un seguro de enfermedad para visitas al médico y recetas médicas se considera “beneficiario legal” en virtud de la Ley de Seguridad Social. El cónyuge, los hijos o los padres pueden ser nombrados beneficiarios.
Asegurado
Según el Instituto Mexicano del Seguro Social, “las personas que están aseguradas directamente en el IMSS como asegurados” son las que cotizan en el sistema. Esto incluye tanto a los adultos en edad de trabajar como a los que no lo están, siempre y cuando se encuentren en las categorías de las “modalidades 32” (seguro facultativo), “33” (seguro familiar de salud) y “40” (bono al régimen obligatorio).
(continuación voluntaria del régimen obligatorio).
Esta categoría no incluye a los pensionistas, jubilados o beneficiarios de personas aseguradas porque es posible que una persona asegurada figure con múltiples afiliaciones a múltiples organizaciones
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¿Cuáles son las modalidades disponibles?
Régimen Obligatorio
- 10: Permanentes y eventuales de la ciudad
- 13: Permanentes y eventuales del campo
- 14: Eventuales del campo cañero
- 17: Reversión de cuotas por subrogación de servicios
- 30: Productores de caña de azúcar
Régimen Voluntario
- 32: Seguro facultativo
- 33: Seguro de salud para la familia
- 34: Domésticos
- 35: Patrones personas físicas con trabajadores a su servicio
- 36: Al servicio de gobiernos estatales, municipales y organismos descentralizados
- 38: Al servicio de las administraciones pública federal, entidades federativas y municipios
- 40: Continuación voluntaria en el Régimen Obligatorio
- 42: Al servicio de las administraciones pública federal, entidades federativas y municipios
- 43: Incorporación voluntaria del campo al Régimen Obligatorio
- 44: Independientes
¿Qué beneficios reciben los Asegurados?
En pocas palabras, tener un seguro de enfermedad le hace la vida más fácil porque le permite ahorrar dinero para la jubilación, recibir servicios médicos, hospitalarios y farmacéuticos, tener acceso a asistencia obstétrica, incapacidad, enfermedad, maternidad, invalidez, prestaciones de por vida, vejez y jubilación, así como atención sanitaria, educación, ocio, alimentación, limpieza y vivienda. Además, puede ahorrar dinero para la jubilación.
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